Утвержден
на сорок четвертом заседании
Совета по железнодорожному транспорту
13 октября 2006 года
РЕГЛАМЕНТ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ АДМИНИСТРАЦИЙ
ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАВОЗА И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ
БОЛЕЗНЕЙ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ
1. Настоящий Регламент разработан в соответствии с Концепцией взаимодействия железнодорожных администраций государств-участников Содружества в области здравоохранения, утвержденной на 42 заседании Совета по железнодорожному транспорту государств-участников Содружества 22 ноября 2005 г., и устанавливает порядок организации комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение завоза и распространения инфекционных болезней, представляющих опасность для населения (далее - болезни).
2. Железнодорожные администрации государств-участников Содружества осуществляют совместные мероприятия:
а) направленные на предотвращение завоза болезней, включенных в Перечень инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории (далее - Перечень), в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, и Международными санитарно-эпидемиологическими правилами по санитарной охране территории: чумы, холеры, желтой лихорадки, малярии, геморрагических лихорадок Хунин и Мачупо, лихорадки Ласса, болезней, вызванных вирусами Марбург и Эбола;
б) в случае выявления заболеваний неясной этиологии, представляющих опасность для населения и угрозу международного распространения, характеризующихся тяжелым течением и высокой летальностью, а также тенденцией к быстрому распространению, или инфекционных болезней, в настоящее время не предусмотренных Перечнем (например, "атипичная" пневмония, грипп птиц и др.).
3. Мероприятия организуются и проводятся должностными лицами государственной санитарно-эпидемиологической службы, осуществляющими санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска железнодорожного транспорта через государственную границу сопредельных государств-участников Содружества (далее - пункты пропуска), органами управления здравоохранением и их учреждениями на железных дорогах государств-участников Содружества, с участием всех подразделений железнодорожных администраций на основании комплексных и оперативных планов железных дорог по санитарной охране территории.
4. Противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в соответствии с настоящим Регламентом, нормативными правовыми актами, иными организационно-распорядительными и инструктивно-методическими документами, действующими на территориях государств-участников Содружества.
5. Органы управления здравоохранением на железных дорогах государств-участников Содружества осуществляют взаимное информирование:
а) об осложнении эпидемиологической ситуации на своей территории по Перечню болезней, в том числе о выявлении случаев болезней, носителей возбудителей и культур холеры, чумы, малярии;
б) об изоляции иностранных граждан, имевших контакт с больными болезнями;
в) об эпизоотической обстановке в природных очагах чумы на своей территории;
г) о введении обязательных профилактических прививок против болезней и сертификатов об их проведении;
д) о режимах работы медицинских учреждений, расположенных в пограничной зоне, и их координатах (адреса, телефоны/факсы).
6. При выявлении случая болезни (или подозрении на нее) в пункте пропуска или в пути следования пассажирского поезда в целях своевременного принятия мер оперативная информация передается установленным порядком согласно схеме оповещения по подчиненности в:
а) ближайшую по ходу следования поезда лечебно-профилактическую организацию;
б) органы управления здравоохранением на железной дороге;
в) органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы;
г) территориальные органы управления здравоохранением (города, области, края, республики);
д) органы управления здравоохранением на железной дороге сопредельного государства;
е) противочумные учреждения на железной дороге (при их наличии);
ж) органы УВДТ на железной дороге.
7. Обо всех случаях выявления болезней независимо от места расположения объекта железнодорожного транспорта информируется Департамент здравоохранения ОАО "Российские железные дороги" для последующего обобщения, анализа и подготовки информационных бюллетеней.
8. Мероприятия по предупреждению завоза и распространения болезней осуществляются в пунктах пропуска, а также в пути следования пассажирских поездов международного сообщения, на иных объектах железнодорожного транспорта на территории государств-участников Содружества.
9. Силами и средствами органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы обеспечивается:
а) санитарно-карантинный контроль пассажирских поездов международного сообщения в пунктах пропуска;
б) санитарно-эпидемиологическое обследование очага болезни;
в) выявление и учет лиц, контактировавших с больным;
г) своевременная локализация очага болезни и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий по его ликвидации;
д) организация и контроль проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очаге болезни в соответствии с эпидемическими показаниями.
10. Силами и средствами медицинских служб на железных дорогах обеспечивается:
а) выявление больных на всех этапах оказания медицинской помощи, прежде всего среди лиц, прибывших из стран, неблагополучных по болезням;
б) госпитализация больных по показаниям в специализированный инфекционный стационар;
в) медицинское наблюдение и проведение экстренной химио- или иммунопрофилактики лицам, контактировавшим с больным;
г) эстафетное медицинское сопровождение.
11. При выявлении в поезде случая болезни, представляющего опасность для других пассажиров, госпитализация больного обязательна.
12. Скорая неотложная медицинская помощь больному в пути следования по клиническим показаниям оказывается бесплатно и безотлагательно.
При госпитализации плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в соответствии с порядком, установленным законодательством государства-участника Содружества. В случае, если международным договором государства-участника Содружества, оказывающего помощь, установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.
13. Решение о возможности дальнейшего следования поезда или необходимости его задержки принимается должностными лицами госсанэпидслужбы.
14. В случае незавершенности эпидемиологического расследования и мероприятий по локализации и ликвидации очага инфекции работа по маршруту следования поезда на участках обслуживания своей и сопредельных железных дорог продолжается до ее полного завершения.
15. При введении по эпидемическим показаниям экстренного медицинского сопровождения для проезда в поездах работников медицинских бригад выделяются места при посадке в поезд и при возвращении к месту дислокации медицинского учреждения.
16. Эстафетное медицинское наблюдение организуется при выявлении в пути следования случая болезни, отказе больного пассажира от госпитализации и необходимости контроля состояния его здоровья после оказания неотложной медицинской помощи, а также состояния здоровья лиц, бывших в контакте с больным (решается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести течения заболевания).
Медицинское наблюдение по маршруту следования осуществляется работниками медицинских пунктов вокзалов путем выхода к поезду на крупных узловых станциях при стоянке поезда не менее 20 минут.