ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Дело№51-В08-17
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
г.Москва р/ д е к а б р я 200 8 г.
Судья Верховного Суда Российской Федерации Корчашкина Т.Е., изучив надзорную жалобу Алтайской районной общественной организации Алтайской краевой общественной организации «Всероссийское общество инвалидов» в интересах Головнева Алексея Тимофеевича на решение Алтайского районного суда от 20 декабря 2007 г. и определение судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 20 февраля 2008 г. по делу по иску Алтайской районной общественной организации Алтайской краевой общественной организации «Всероссийское общество инвалидов» в интересах Головнева Алексея Тимофеевича к муниципальному учреждению здравоохранения «Алтайская центральная районная больница» о признании действий по невыдаче рецептов на получение лекарственных средств для амбулаторного лечения Головневу А.Т. незаконными и противоречащими законодательным и иным правовым актам, взыскании убытков,
установил:
Алтайская районная общественная организация Алтайской краевой общественной организации «Всероссийское общество инвалидов» (АРОО АКОО ВОИ) в интересах Головнева А.Т. обратилась в суд с иском к муниципальному учреждению здравоохранения «Алтайская центральная районная больница» и просила признать действия ответчика по невыдаче рецептов на получение лекарственных средств для амбулаторного лечения Головневу А.Т. в рамках оказания бесплатной медицинской помощи незаконными и противоречащими законодательным и иным правовым актам, взыскать в пользу Головнева А.Т. понесенные им убытки в размере 503 руб., ссылаясь на то, что Головнев А.Т. является неработающим инвалидом 2 группы, состоит на учете и пользуется услугами Алтайской центральной районной больницы, а также является получателем набора социальных услуг в соответствии ФЗ «О государственной социальной помощи».
2 23 августа 2007 г. и 21 сентября 2007 г. врачами консультативно ему был рекомендован курс амбулаторного лечения с использованием лекарственных средств. При обращении к ответчику ему было отказано в выписывании льготных рецептов, и он вынужден был приобретать лекарства за полную стоимость.
Отказ Алтайской центральной районной больницы нарушает его право на получение бесплатно лекарственных средств.
В судебном заседании представитель истца дополнил исковые требования, и просил суд взыскать с Алтайской центральной районной больницы в пользу Головнева А.Т. расходы, понесенные на приобретение лекарств в сумме 600 рублей, 24 рубля - затраты на изготовление копий при подготовке иска в суд, а также просил обязать Алтайскую центральную районную больницу на будущее время не отказывать Головневу А.Т. в выписывании льготных рецептов на отпуск любых лекарственных средств.
Ответчик исковые требования не признал.
Решением Алтайского районного суда от 20 декабря 2007 г., оставленным без изменения определением судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 10 февраля 2008г., в удовлетворении исковых требований отказано.
В надзорной жалобе Алтайской районной общественной организацией Алтайской краевой общественной организации «Всероссийское общество инвалидов» в интересах Головнева А.Т. ставится вопрос о ее передаче с делом для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 381 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации по результатам изучения надзорной жалобы или представления прокурора судья выносит определение об отказе в передаче надзорной жалобы или представления прокурора для рассмотрения в судебном заседании суда надзорной инстанции, если отсутствуют основания для пересмотра судебных постановлений в порядке надзора.
Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в порядке надзора являются существенные нарушения норм материального или процессуального права, повлиявшие на исход дела, без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов (статья 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Таких оснований для пересмотра судебных постановлений в порядке надзора по доводам надзорной жалобы, изученным по материалам истребованного дела, не установлено.
В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 № 181 - ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122- ФЗ) оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством 3 субъектов Российской Федерации в рамках государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Согласно пункту 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178- ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи. В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона инвалидам предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2002 г. № 103) «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В соответствии с указанным Перечнем неработающие инвалиды второй группы имеют право на бесплатное получение всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации (по медицинским показаниям).
При рассмотрении настоящего спора судом установлено, что Головнев А.Т. в соответствии со справкой меди ко - социальной экспертизы № 952237 от 06 апреля 2002 г. признан нетрудоспособным инвалидом 2 группы бессрочно.
Согласно записям в амбулаторной карте 21 сентября 2007 г. Головнев А.Т.
находился на приеме у врача уролога Белокурихинской городской больницы и ему были рекомендованы лекарственные средства - доксазозин и цистон. С 25 июня 2007 г. по 09 июля 2007 г. истец находился на стационарном лечении в городской больнице № 1 г.Бийска. При выписке лечащим врачом ему были рекомендованы лекарственные средства- альбуцид, дексен, гидрокортизоновая мазь. 25.09.2007 года ответчиком по льготному рецепту истцу был выписан доксасозин, рекомендованный истцу при посещении врача 21 сентября 2007 г.
Обращаясь с настоящим иском в суд, Алтайская районная общественная организация Алтайской краевой общественной организации «Всероссийское общество инвалидов» ссылалась на то, что право Головнева А.Т. на получение бесплатной медицинской помощи не может быть ограничено Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецепту бесплатно, так как истец, являясь нетрудоспособным инвалидом 2 группы, имеет право на получение бесплатно всех лекарственных средств.
Приказом от 18 сентября 2006 г. № 665 Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (зарегистрирован в Минюсте Российской Федерации 27 сентября 2006 г. № 8322) в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг необходимыми лекарственными средствами при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи утвержден 4 Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
По делу установлено и не оспаривается истцом, что лекарственные средства альбуцид, цистон, дексен, гидрокортизоновая мазь в указанный Перечень не включены.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. № 110 (зарегистрирован в Минюсте Российской Федерации 27 апреля 2007 г. № 9364) утверждена Инструкция о порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов питания, в соответствии с пунктом 1.1. которой назначение лекарственных средств при амбулаторно-поликлиническом и стационарном лечении в лечебнопрофилактическом учреждении (медицинской организации) независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного.
Согласно пункту 1.6 указанной Инструкции назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств) фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.).
В соответствии с пунктом 3.1. Инструкции лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан, в том числе в рамках оказания государственной социальной помощи, и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденном в установленном порядке, и территориальными перечнями лекарственных средств.
Как усматривается из истории болезни Головнева А.Т., ему консультативно было рекомендовано лечение лекарственными препаратами альбуцид, цистон, дексен, доксазозин, гидрокортизоновая мазь. В имеющихся записях отсутствует указание на дозировку, кратность приема, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств. Необходимость прохождения Головневым А.Т. курса лечения доксазонином установлена лечащим врачом Алтайской центральной районной больницы и ему выписан рецепт на данное лекарственное средство.
Таким образом, суды первой и кассационной инстанций пришли к правильному выводу о том, что право Головнева А.Т. на получение государственной социальной помощи в виде дополнительной бесплатной 5 медицинской помощи как неработающего инвалида 2 группы может быть реализовано при условии, что назначенное для амбулаторного лечения лекарственное средство включено в перечень лекарственных средств, утверждаемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития, и указанное средство ему необходимо по медицинским показаниям.
Доводы надзорной жалобы о незаконности судебных постановлений основаны на ошибочном толковании приведенных выше норм материального права.
С учетом изложенного и принимая во внимание, что при рассмотрении дела судами не допущено существенного нарушения или неправильного применения норм материального или процессуального права, повлекших вынесение незаконного судебного постановления, отсутствие в надзорной жалобе обстоятельств, которые бы могли в силу статьи 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации явиться основанием к отмене состоявшихся по делу судебных постановлений, и руководствуясь статьями 381 и 383 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
определил:
отказать Алтайской районной общественной организации Алтайской краевой общественной организации «Всероссийское общество инвалидов» в интересах Головнева Алексея Тимофеевича в передаче надзорной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации.
Судья Верховного Суда Российской Федерации Т.Е. Корчашкина