ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ №80-В05-8
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
декабря 2005 года г. М о с к в а Судья Верховного Суда Российской Федерации Кеба Ю.Г., рассмотрев истребованное по надзорной жалобе Козлова А.И. дело по иску Козлова А.И. к Государственному учреждению - Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании расходов на дополнительное питание и перерасчете страховых выплат, взыскании задолженности, пени и компенсации морального вреда,
установил:
Козлов А.И. 07.05.2002г. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании расходов на дополнительное питание с февраля 2002г. по август 2003г., пени за просрочку выплаты расходов в размере 0,5 % за каждый день просрочки, компенсации морального вреда в размере 5000 руб.
и перерасчете страховых выплат.
В обоснование исковых требований указал, что решением Ленинского районного суда г.Ульяновска от 19.02.2002.Г. установлено, что он имеет право на возмещение расходов на дополнительное питание и тест-полос на основании заключения МСЭ от 05.03.01г., однако ответчик отказывается издать приказ о назначении ему указанных расходов. Поскольку дополнительные расходы ему не возмещаются, просил взыскать пени и компенсацию морального вреда. Кроме того, полагает, что ему должен быть произведен перерасчет страховых выплат, т.к. при расчете этих выплат были включены выплаты за не полностью отработанные месяцы.
Решением Ленинского районного суда г.Ульяновска от 11.09.2003г. в иске отказано, взыскано с Козлова А.И. в пользу ответчика судебные расходы в сумме 9400 рублей.
Определением судебной коллегии по гражданским делам Ульяновского областного суда от 11.11.2003г. решение суда в части отказа Козлову А.И. в перерасчете страховых выплат отменено и вынесено новое решение, которым взысканы с государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда, причиненного здоровью, начиная с 01.11.2003г. по 7245 руб. 43 коп., бессрочно, с индексацией с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год в порядке, определенном Правительством РФ. Единовременно за период с 07.05.2002г.
по 31.10.2003г. в пользу истца с ответчика взысканы страховые выплаты в сумме 10200 руб. 11 коп. В остальной части решение суда оставлено без изменения.
В надзорной жалобе Козлов А.И. просит судебные постановления, состоявшиеся по данному делу, в части отказа ему в иске о взыскании расходов на дополнительное питание, пени и компенсации морального вреда, отменить и направить дело в этой части на новое рассмотрение в суд первой инстанции.
Определением Судьи Верховного Суда РФ от 03.05.2005г. дело истребовано в Верховный Суд РФ.
Дело надлежит передать для рассмотрения по существу в суд надзорной инстанции - президиум Ульяновского областного суда.
В соответствии со статьей 387 Гражданского процессуального кодекса РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в порядке надзора являются существенные нарушения норм материального или процессуального права.
В надзорной жалобе Козлов А.И. указывает, что судом были допущены существенные нарушения норм материального права, выразившиеся, по его мнению, в следующем.
Судом установлено, что 28.10.1994г. Козлов А.И. в результате несчастного случая на производстве перенес черепно-мозговую травму, в 1996г. ему был установлен диагноз «сахарный диабет второго типа средней тяжести, посттравматический». Начиная с 1997г. истцу было рекомендовано дополнительное питание в связи заболеванием сахарным диабетом.
Суд, разрешая дело и отказывая Козлову А.И. в иске о взыскании расходов на дополнительное питание, сослался на заключение комиссионной судебно-медицинской экспертизы от 07.08.2002г. и заключение судебной медико-социальной экспертизы Федерального научно-практического центра Минтруда РФ, проводившейся с 12.03.2003г. по 07.07.2003г., согласно которому прямой причинной связи между телесными повреждениями, полученными Козловым А.И. в результате производственной травмы в 1994г., и развитием у него сахарного диабета в 1995г. не усматривается, в дополнительном питании он не нуждается.
Однако, в названном заключении судебной медико-социальной экспертизы Федерального научно-практического центра Минтруда РФ также было указано, что «представляется вероятным влияние закрытой черепномозговой травмы на инициацию развития сахарного диабета второго типа, в связи с тем, что одним из факторов развития сахарного диабета второго типа является нарушение нейро-гуморальной регуляции вследствие стрессовой ситуации» (л.д.140-145).
Как видно из материалов дела, до ноября 2000г. выплаты в возмещение вреда здоровью и по дополнительному питанию выплачивались Козлову А.И.
ФСС МО г.Самары, затем исполнительное дело было передано в Ульяновское региональное отделение ФСС. Главное бюро медико-социальной экспертизы специального профиля своим решением от 05.03.2001г. установило Козлову А.И. нуждаемость в дополнительном питании в связи с полученным им 28.10.1994г. трудовым увечьем. Решением Ленинского районного суда г.
Ульяновска от 18 апреля 2001 года с УРО ФСС были взысканы ежемесячные страховые платежи и возмещены расходы на дополнительное питание в пользу Козлова А.И. за период с апреля 2001 года по январь 2002 года. Решением Ленинского районного суда г.Ульяновска от 19.02.2002г. в пользу Козлова А.И. взысканы расходы на дополнительное питание за период с апреля 2001 года по январь 2002 года.
Суд этому обстоятельству никакой оценки не дал, также суд не дал оценки выводу клинико-экспертной комиссии департамента здравоохранения и фармации администрации Ульяновской области (письмо от 25.12.2001г. л.д. 112-113), согласно которому разницу между физиологической диетой и диетой, необходимой Козлову А.И. в связи с заболеванием сахарным диабетом, следует считать дополнительным питанием; указанная диета должна соблюдаться истцом в течение всей жизни, т.к. сахарный диабет требует пожизненного лечения.
Кроме того, на момент обращения Козлова А.И. с указанным иском в суд (07.05.2002г.), статьей 8 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» №125-ФЗ от 24.08.1998г.
было предусмотрено обеспечение по страхованию на дополнительное питание и приобретение лекарств.
Федеральным законом №118-ФЗ от 07.07.2003г. в статью 8 вышеназванного закона были внесены изменения, новой редакцией статьи оплата дополнительного питания не предусмотрена.
Согласно письму Фонда социального страхования РФ от 23.07.2003г.
№02-18/05-5101, после вступления в силу Федерального закона от 07.07.2003г.
№118-ФЗ оплата дополнительного питания производится только в том случае, если указанный вид страхового возмещения был назначен застрахованному до вступления в силу указанного Закона в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в пределах сроков, установленных данной программой.
Поскольку клинико-экспертной комиссией департамента здравоохранения и фармации администрации Ульяновской области 07.07.20003г. также была установлена нуждаемость истца в дополнительном питании в течение всей жизни, то, по мнению Козлова А.И., ему должно было производиться возмещение расходов на дополнительное питание в связи с заболеванием сахарным диабетом, как указано в заключении клиникоэкспертной комиссии, в течение всей жизни.
Эти доводы заслуживают внимания, в связи с чем дело вместе с надзорной жалобой Козлова А.И. и настоящим определением следует направить для рассмотрения по существу в суд надзорной инстанции.
На основании изложенного, руководствуясь статьей 384 Гражданского процессуального кодекса РФ,
определил:
дело по иску Козлова А.И. к Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании расходов на дополнительное питание и перерасчете страховых выплат, взыскании задолженности, пени и компенсации морального вреда направить для рассмотрения по существу в президиум Ульяновского областного суда.
Судья Верховного Суда Российской Федерации Ю.Г.Кеба